Znalezionych wyników: 21

Tate operowal dr Dabrowski. Moim zdaniem jest swietnym lekarzem. W ogole Klinika na Banacha cieszy sie dobra opinia. Jesli chcialabys dowiedziec sie wiecej o operacjach trzustki poszukaj informacji o operacji sposobem Whippla lub Traverso - choc dla mnie, zapewne z racji zaangazowania - byla to bardzo poruszajaca lektura...

Moj tata byl operowany w Warszawie, w szpitalu przy Banacha, w Klinice Chirurgii Ogolnej, Gastroenterologicznej i Onkologicznej - polecam ten osrodek. Operacje trzustki sa zabiegami skomplikowanymi, bardzo dlugo trwaja, u taty 6 godzin...
Trzymam kciuki.
Ania

Kasiula - aby nie wprowadzać zamieszania w Twoim wątku odpowiadam na PW. Ania

Bardzo dziękuję za dobre myśli, jestem juz po operacji, juz w domu. Teraz czekam z niecierpliwością na wyniki histopatologii. Z niecierpliwością, ale i z nadzieją, ze wszystko będzie dobrze, ze co prawda metoda leczenia radykalna, inwazyjna, ale zapewni mi spokój...
pozdrawiam serdecznie - Ania

Wiem, że to łatwo mówić, ale przede wszystkim staraj się byc dobrej myśli. Borykałam się z podobnym problemem, w zeszłym tygodniu przeszłam operację usunięcia macicy, w 15 miesięcy po amputacji szyjki macicy.
Występujące u Ciebie krwawienia w środku cyklu mogą być spowodowane przez polipa, problemy hormonalne. Endometrium to błona wyścielająca środek macicy - najwyraźniej szyjka macicy została u Ciebie nacięta wysoko - ale to tylko takie moje domysły...
Mocno kibicuję, trzymam kciuki za dobre wiadomości dla Ciebie od Twojego lekarza.
Ania

Byłam na konsultacji, od której uzależniałam decyzję o dalszym postępowaniu - p. Profesor po obejrzeniu wszystkich wyników, zdjęć z kolposkopii zaproponował radykalne leczenie chirurgiczne - usunięcie macicy z pozostawieniem przydatków. W przyszłym tygodniu idę do szpitala. Bardzo Was proszę o chwilkę dobrych myśli o mnie

Bardzo Was proszę o rady dotyczące postępowania przy neutropenii. Dzisiaj tata nie mógł otrzymać chemii, pomimo 3 zastrzyków podanych po chemii, którą miał 2 tygodnie temu (był to IV wlew cisplatyna i 5 FU). Ten IV wlew też był przełożony z powodu słabych wyników.
Dzisiejsze badania:
leukocyty 3,57 tys/ul (4 - 10 tys)
erytrocyty 3,53 mln/ul (4,5 - 6 mln)
hemoglobina 10,9 g/dl (14 - 18 g/dl)
płytki 144 tys/ul (150 - 350 tys/ul)
neutrofile 1,1 tys/ul, 31,2% (1,8 - 7 tys/ul, 45 - 70%)
limfocyty 1,91 tys/ul, 53% (0,8 - 4,5 tys/ul, 20 - 45%)
bazofile 0,1 tys/ul, 2,2% (0 - 1%)
pozostałe rodzaje leukocytów w normie
czy podwyższenie liczby limfocytów i bazofili moze świadczyć o jakiejś ukrytej infekcji?
Poproszę o wiadomości - zastrzyki podaje się dobę do trzech dób po chemii, my podaliśmy Nivestim 24 godziny po chemii - może lepiej poczekać te 2-3 dni?
Czy z każdą kolejną chemią będzie gorzej, tzn. trudniej będzie odbudować krwinki?
Tata ma tez problemy z suchą, pękająca skórą dłoni, macie lepsze sposoby niż maść z vit. A czy Linomag?
Pozdrawiam - Ania

Aleksandra1124 - nie moge oceniac terapii Twojego Meza. Ja sie ciesze, ze w przypadku mojego taty okazalo sie, ze operacja jest mozliwa i guz dalo sie usunac. Teraz licze na to, ze chemioterapia bedzie bardzo dlugo skuteczna. Niestety, nie znam dokladnego Ca 19-9 sprzed operacji, w wypisie pominieto ten wynik, pamietam, ze lekarz mowil mi, ze marker byl powyzej 200. Wazne, ze teraz spada. Tata ma stabilna wage, to, ze odzyskal nieco cialka zawdziecza mojej mamie

Sa tez bardzo ciezkie chwile, o tym dobrze wie kazdy z tego Forum.
Sytuacja, w ktorej nie wiadomo, co sie dzieje, co jest przyczyna dolegliwosci jest bardzo trudna. Moze powinniscie skonsultowac sie z innym lekarzem?
Ania

I jestem po kolposkopii. Co prawda w opisie jest adnotacja, ze obraz kolposkopowy jest niesatysfakcjonujacy, stwierdzono jednak: "na calej wardze tylnej poletkowanie z punkcikowaniem wchodzace do kanalu szyjki. Na wardze przedniej patologiczne naczynia wchodzace do kanalu szyjki macicy". Bardzo sie denerwuje, przede mna pobranie wycinkow i decyzja co do dalszego postepowania. Co sadzicie o wyniku, o mozliwosciach, sposobach dalszego leczenia?
pozdrawiam - Ania

Bardzo dziękuję za odpowiedź.

Poproszę o słówko w sprawie opisywanego w TK guzka tkankowego - czy dobrze rozumiem, że w tym miejscu stworzyło się coś, co może być zmianą o bardzo różnym charakterze i ewentualną odpowiedź na to, co to może być będzie można uzyskać w następnej tomografii?

Pozdrawiam życząc bardzo dobrego Roku - Ania

Biala12, bardzo dziękuję, że pamiętasz o mnie

Czytałam artykuły na stronie dr Madeja - naprawdę bardzo pouczające, podoba mi się podejście doktora. Bardzo chętnie udałabym się do niego na leczenie, ale muszę zdecydować się na działanie na miejscu. Jutro będę się umawiała się na wizytę.
Pozdrawiam serdecznie i życzę samych dobrych dni w Nowym Roku.
Ania

Witajcie, chciałabym się z Wami podzielić historią choroby mojego taty, prosić o pomoc w zrozumieniu niektórych terminów i o podzielenie się doświadczeniami w walce z rakiem.

Mój tata ma 68 lat. W kwietniu podczas rutynowych badań lekarz zwrócił uwagę na wysoki poziom cukru we krwi, dotychczas tata nie miał takich problemów. Po kolejnych badaniach glukozy postawiono diagnozę: cukrzyca typu II. Nie mogę sobie podarować, że nie wykonaliśmy wówczas usg jamy brzusznej...
W lipcu tacie zaczęła dokuczać biegunka, wystąpiła mechaniczne żółtaczka - dalej wszystko potoczyło się lawinowo - po usg jamy brzusznej była gastroskopia, potem ECPW, protezowanie, TK i 22.07.2013 operacja - pankreatoduodenektomia sposobem Traverso.

Przytoczę wynik histopatologiczny:
Nadesłano:
1. węzeł okolic tętnicy wątrobowej
2. głowa trzustki z dwunastnicą i pęcherzykiem żółciowym
2. naczynia
1. 3 węzły chłonne zmienione odczynowo (0/3).
2. nadesłano w bloku tkankowym: 16,5 cm. dwunastnicy, z przylegającym fragmentem trzustki o wymiarach 5x3, 5x3,5 cm., pęcherzykiem żółciowym długości 9,5 cm. średnicy 4,5 cm., fragment przewodu wątrobowego wspólnego długości 0,5 cm. Na przekrojach w głowie trzustki około 0,4 cm. o zaotrzewnowej linii cięcia, 0,2 cm. od przeztrzustkowej linii cięcia znajduje się nieostro odgraniczony, lity, białawy, spoisty naciek o średnicy 2,5 cm. naciekający ścianę dwunastnicy, bez cech naciekania otaczającej trzustkę tkanki tłuszczowej. Otaczający miąższ trzustki z cechami włóknienia oraz pustą torbielą średnicy 1,2 cm. Brodawka Vatera obrzęknięta, przekrwiona. Przewód żółciowy wspólny poszerzony (grubości 0,3 cm.), średnicy 1 cm, ściana pęcherzyka pogrubiała z polipami cholesterolowymi w trzonie średnicy do 0,5 cm. Pozostała ściana dwunastnicy bez zmian.
Mikroskopowo:
Adenocarcinoma capitis pancreatis G3 - pT3, N1.
Naciek raka w obrębie głowy trzustki ogniskowo zajmuje ścianę dwunastnicy, okolicę brodawki Vatera i ogniskowo ścianę przewodu żółciowego wspólnego. Miejscami widoczne naciekanie pni nerwowych. Ogniskowo w obrębie przewodów trzustkowych cechy dysplazji dużego stopnia (PaIN III). Trzustka poza naciekiem raka w stanie przewlekłego zapalenia i zaniku. Marginesy chirurgiczne bez nacieku nowotworowego. Pęcherzyk żółciowy w stanie przewlekłego zapalenia z cholesterolozą błony śluzowej. W materiale znaleziono w sumie 10 węzłów chłonnych, w tym 2 z przerzutami raka (2/10).

Tata przeszedł okres pooperacyjny bez większych problemów. Został zakwalifikowany do chemioterapii uzupełniającej gemcytabiną. 22. sierpnia zaczęliśmy chemię. Tata reagował wysoką gorączką na drugi, trzeci dzień po wlewie, nie odczuwał nudności. Wyniki krwi raz były lepsze, raz gorsze, wiem już co to jest neutropenia. Tak bardzo chciałam, żeby wszystko było dobrze, żeby przypadek taty przeczył statystykom... Przyzwyczaił mnie do tego, że dotychczas wychodził cało z chorobowych opresji - w styczniu 2009 roku przeszedł udar niedokrwienny, bardzo dzielnie wrócił do dobrej formy.

Niestety wyniki kontrolnej TK po 2. wlewie trzeciego cyklu gemcytabiny nie były pomyślne - znaleziono zmiany w wątrobie i płucach. Zmieniła się chemia - na cisplatynę + 5 FU. Zmieniło się też rozpoznanie, teraz mamy: rak głowy trzustki CS IV.

Oto opis TK:
Zmiany pooperacyjne w tkance tłuszczowej trzewnej w nadbrzuszu. Trzon i ogon trzustki niepowiększone, bez widocznych zmian ogniskowych, przewód trzustkowy nieposzerzony. Lożę po głowie trzustki wypełniają pętle jelita cienkiego, pomiędzy nimi a zgięciem wątrobowym jelita grubego widoczny jest guzek tkankowy 18x11 mm. Podwyższona gęstość sieci większej po stronie prawej śródbrzusza - zmiany pooperacyjne lub tworzące się zmiany wtórne, ocena dynamiki w kolejnych badaniach. W wątrobie 7 ognisk hypodensyjnych - w opisie badania TK z lipca 2013 wątroba bez zmian ogniskowych, co przemawia za wtórnym charakterem zmian. Największe ogniska seg. 6 15x12 mm, seg. 1 17x11 mm., seg. 4 21x15mm. Drogi żółciowe bez istotnego poszerzenia, aerocholia.
Guzki w płucach - 6 mm. w seg. 10PL, 4 mm w seg. 5PL, 3 mm. w seg. 3 PL, 5 mm. w seg. 8 PP, 4 mm. przy szczelinie poziomej PP, 2,5 mm. w seg. 6 PP - podejrzenie zmian wtórnych, ocena dynamiki w kolejnych badaniach. Tchawica i duże oskrzela prawidłowo drożne. Węzły chłonne śródpiersia, wnęk płucnych i dołów pachowych niepowiększone. Jamy opłucnowe wolne. Sledziona niepowiększona, bez zmian ogniskowych. Nadnercza nieco pogrubiałe, bez wyodrębniających się zmian ogniskowych. Nerki o typowej lokalizacji i wielkości, bez złogów. Torbiel korowa 11 mm. w lewej nerce, poza tym nerki bez zmian ogniskowych. Wolnego płynu w objętej badaniem części jamy otrzewnowej nie stwierdza się. Węzły chłonne j. brzusznej niepowiększone, największy przyaortalny 9 mm. Struktury kostne klp bez zmian podejrzanych onkologicznie.

Tata jest na razie po 3 kursach cisplatyny + 5 FU, ostatnio zostaliśmy odesłani do domu, chemia przełożona - znowu neutropenia, dostaliśmy Nivestim.

Przed pierwszą chemią (22.08) Ca 19-9 wynosiło 32,57 IU/ml (<39,0),
po 2 cyklach gemcytabiny (24.10) Ca 19-9 - 75,94,
po 3 cyklach gemcytabiny (14.11) Ca 19-9 - 110,6
po 2 kursach cisplatyna + 5 FU - (13.12) - Ca 19-9 - 101,7.

Liczę na Waszą pomoc przy wyjaśnieniu części badania histopatologicznego - co to znaczy, że 3 węzły chłonne były zmienione odczynowo? Na końcu opisu jest zaznaczone, że w 2 węzłach na 10 były przerzuty raka, rozumiem zapis (2/10), lecz wcześniej a propos węzłów zmienionych odczynowo jest zapis (0/3)??
I TK - co to jest guzek tkankowy? Czy może być niebezpieczny? Jest w miejscu loży po głowie trzustki... Aerocholia - co to jest?
Po wynikach Ca 19-9 można sądzić, że tata zareagował na zmienioną chemię - czy zmiany meta mogą się wycofać?

Bardzo Was proszę o uwagi, wskazówki, może jest coś, na co powinniśmy zwrócić uwagę, zrobić jakieś badanie, żeby nic nie zaniedbać - nie chcę gdybać, ale w gorszych chwilach sobie myślę, że gdybyśmy wcześniej zrobili to usg....

Chciałabym jeszcze Was prosić o opinię na temat założenia portu - tata ma duże opory, jednak z każdym kolejnym wlewem są coraz większe problemy z założeniem wenflonu. Możecie polecić placówkę, w której można założyć port?

Bardzo bym chciała, żeby na koniec Roku można było "rozliczyć się" z wydarzeń 2013-ego, zamknąć go, tym samym zakończyć choroby i wraz z Nowym Rokiem rozpocząć nowy, zdrowy rozdział. Oby 2014 przyniósł nam przełomowe odkrycia w walce z rakiem, dostępne dla wszystkich...

Ania

Niestety, nie jestem w stanie wskazac, ktore z rozwazanych przez Ciebie miejsc ewentualnej,
przyszlej radioterapii byloby korzystniejsze, lecz chcialabym sprostowac informacje z powyzszego postu - oba osrodki, Wawelska i Otwock oferuja radioterapie.
Ania

Powoli dojrzewam do zamieszczenia na Forum historii mojego taty. Teraz tata jest w trakcie chemioterapii. Byl operowany 22.07.2013, guz głowy trzustki udało sie wyciąć. Chemię rozpoczął 22.08. Najpierw Gemzar, niestety TK po 3 cyklach po 3 wlewy pokazała zmiany meta w wątrobie. Teraz mamy leczenie 5 FU, cisplatyna, leukovorin. Markery po 2 cyklach spadły. Pozdrawiam goraco i bardzo dziekuje za pytanie - Ania

[ Komentarz dodany przez Moderatora: absenteeism: 2013-12-20, 17:43 ]
Jeśli chcesz opisać historię swojego taty, załóż osobny wątek.

Bardzo dziękuję za wiadomość. Rozumiem, ze nikt na forum nie podejmie za mnie decyzji co robić dalej. Liczyłam na to, ze ktoś był w takiej sytuacji lub podobną zna i podzieli się doświadczeniami. Jestem bardzo wdzięczna za odpowiedzi, nie czuję sie sama. Panikuję, to fakt. Właściwie głównym moim problemem jest choroba mojego taty, rak trzustki. Nie jestem jeszcze gotowa, by podzielić się tą historią, może moje dotychczasowe posty to taki mały kroczek w tym kierunku, by się wygadać...
A propos kolposkopii - jeśli to wywoła czyjś uśmiech - trudno

- miałam okazję zapytać trzeciego lekarza o opinię. Oba podejścia są realizowane w praktyce, bywa, ze z uwagi na blizny, zrosty bardzo trudno uzyskać satysfakcjonujący obraz w badaniu, wtedy wykonywanie kolposkopii jest bezcelowe, ale któż to wie jakby bylo u mnie? A poniewaz będę się czuła bezpieczniej z kolposkopową podpowiedzią co do miejsca pobrania wycinków to badanie wykonam. Uffff...
Z pozdrowieniami - Ania